Preocupado com dores na região lombar: causas da dor, diagnóstico, terapia

A dor lombar é uma companheira frequente da vida no campo. Trabalho na horta e na horta, pequenos reparos diários em casa - e agora fica difícil para você se endireitar e o descanso vira uma tortura. A dor lombar é uma companheira frequente da vida no campo. Na verdade, a grande maioria das dores nas costas na dacha está associada a problemas do sistema músculo-esquelético. Mas é preciso lembrar que existem outras doenças cujo sintoma pode ser dor lombar. Isto é importante porque o tratamento varia e sua ausência pode levar a consequências desastrosas.

Vejamos por que sua parte inferior das costas pode doer na dacha. Na maioria das vezes, a dor lombar indica que você tem:

• osteocondrose e neuralgia;
• doença renal;
• pancreatite na fase aguda.

Vejamos cada uma das possíveis razões com mais detalhes. A dor lombar pode ocorrer com várias doenças renais:

• glomerulonefrite – lesão renal não infecciosa;
• pielonefrite - inflamação purulenta na pelve renal;
• formação e movimento de pedras nos rins e ureteres.

Freqüentemente, a doença renal é promovida por hipotermia, resfriado ou dieta; É fácil confundir uma lesão lombar com problemas renais. No entanto, existem sintomas característicos deste tipo de doença:

• a dor não está associada a movimentos e atividade física;
• a temperatura corporal geralmente sobe para mais de 37,5 graus;
• Bater levemente com a ponta da palma da mão na região dos rins causa dor intensa;
• há problemas com a micção - frequentes ou muito raros, dolorosos;
• a urina fica turva e muda de cor.

Quando os rins de uma pessoa doem, Primeiro de tudo, você precisa ligar para um médico. Este órgão desempenha uma função no corpo que é importante demais para ser arriscada. Enquanto o médico está a caminho de sua dacha, tente aliviar a condição do paciente.

O que você pode fazer:

• deitar o paciente ou ajudá-lo a ficar em uma posição confortável;
• se houver febre, dê antitérmico;
• dar ao doente um antiespasmódico;
• monitorar pressão e temperatura;
• forneça assistência, se necessário, se a pessoa precisar se virar.

Muitas vezes está escrito que compressas quentes ou banhos quentes ajudam no tratamento de doenças renais. Lembrar! É absolutamente proibido realizar procedimentos de aquecimento! Se a dor for causada por pielonefrite, o aquecimento só piorará a situação, pois a inflamação causada pelo calor se intensifica.

Todos os outros eventos podem ser atribuídos único médico após inspeção profissional.

Um sintoma característico da pancreatite é a dor na cintura que começa sob as costelas à esquerda. Depois se espalha para o estômago e para trás, formando um anel. Dor na região do umbigo também pode indicar pancreatite. Nas formas atípicas da doença, dores nas costas, um pouco acima da região lombar, não são incomuns - geralmente são confundidas com qualquer coisa que não seja um sintoma de pancreatite.  

A dor nas costas na pancreatite aguda é muito grave. Os primeiros socorros para pancreatite incluem:

• fome (doente antes do exame absolutamente impossível é);
• posição confortável (ajudar a pessoa a encontrá-la), tranquilidade e conforto;
• beber moderadamente (você pode dar água pura aos poucos);
• monitorar a condição (não deixar o paciente sozinho).

Existem posições corporais que ajudam a reduzir a dor: a posição joelho-cotovelo e a posição fetal.  Esta posição ajuda a reduzir a dor

A osteocondrose é uma doença da cartilagem articular que conecta as vértebras. Devido à sua patologia, ocorre pinçamento das raízes da medula espinhal, que é a causa da dor. Qualquer pessoa com mais de 30 anos corre risco de osteocondrose e, recentemente, esse diagnóstico é frequentemente encontrado em adolescentes e pessoas muito jovens.

A principal causa de um ataque de dor nas costas é o trabalho pesado, o trabalho prolongado em uma posição desconfortável (por exemplo, capina ou jardinagem). O desenvolvimento da osteocondrose também é provocado por longas viagens de carro, quando a pessoa fica constantemente sentada. Este tipo de dor lombar pode afetar quase qualquer pessoa. Você pode reconhecer a osteocondrose pelos seguintes sintomas:

• a região lombar dói, a dor irradia para a perna;
• a dor fica mais forte com movimento, mudança de posição, carga;
• pode ser incomodado por dores em queimação ou pontadas – “lumbago”;
• depois de uma longa permanência na mesma posição, é difícil e doloroso mudar;
• a sensibilidade das pernas e nádegas diminui, surge uma sensação de “arrepios”;
• os pés estão frios, a transpiração é prejudicada.

Não há temperatura na osteocondrose. A dor devido à osteocondrose pode ocorrer a qualquer momento

Se você completamente certoque o problema está na coluna, as seguintes medidas ajudarão uma pessoa:

• cinto de lã ou lenço de lã na região lombar;
• deite-se sobre uma superfície dura: tábua, mesa, colchão duro;
• tomar antiinflamatórios não esteróides - ibuprofeno, diclofenaco, meloxicam;
• pomadas antiinflamatórias locais.

Importante lembrar: Os analgésicos não devem ser tomados com o estômago vazio. Eles irritam a membrana mucosa e podem causar gastrite ou úlceras. Se não tiver certeza do diagnóstico, consulte um médico - tomar antiinflamatórios para problemas de estômago ou pâncreas pode piorar a situação.

Não tente “endireitar” as costas sozinho - isso pode aumentar a dor e até prejudicar as costas. Em caso de exacerbação da osteocondrose, não são recomendados procedimentos de aquecimento. Sob nenhuma circunstância você deve tomar banho quente ou vapor na sauna. Após o aquecimento, a pessoa sentirá um alívio temporário, depois a dor se intensificará significativamente. Se essa dor incomoda com frequência, você deve fazer uma ressonância magnética (imagem da coluna lombar) e consultar um neurologista.

Importante! Se após tomar antiinflamatórios você sentir alívio ou desaparecimento total da dor, não deve retomar a atividade física. Para o pacientepreciso de paz - até repouso na cama - por algum tempo.

A atividade física é contraindicada para dores nas costas. Neuralgia é uma inflamação do nervo. Os sintomas da dor lombar nevrálgica são semelhantes aos sinais da osteocondrose: as costas reagem aos movimentos, o paciente tem medo de se mover. Mas também existem pontos específicos:

• a dor se espalha ao longo do nervo inflamado;
• a natureza da dor é “espasmódica”, pode diminuir e aparecer repentinamente mesmo em repouso;
• a cor da pele e a sudorese podem mudar, ocorrem tremores nos músculos;
• Se você pressionar as costas, a dor ocorrerá em ambos os lados da coluna.

É difícil curar a dor nevrálgica, mas é necessário tentar aliviá-la. Ajude o doente:

• analgésicos, antiinflamatórios - diclofenaco, ibuprofeno, voltaren, meloxicam;
• medicamentos que aliviam espasmos - no-shpa, spasmalgon;
• paz completa.

Para dores nevrálgicas intensas, é melhor hospitalizar o paciente. Os médicos do hospital usam bloqueios de novocaína para neuralgia.

Lembrar! Ao usar medicamentos sem orientação e exame médico, você pode estar colocando sua saúde em risco.

Causas de dor lombar em mulheres e homens

Todos os dias fazemos milhares de movimentos, utilizando todas as articulações, músculos e ligamentos. E todos os dias nós os testamos “em termos de resistência”, submetendo-os a cargas pesadas. Mas as articulações não são tão fortes quanto parecem à primeira vista. Eles estão expostos a inúmeras lesões e processos destrutivos. A dor costuma ser um teste insuportável para uma pessoa. A dor na região lombar aparece quando ocorrem alterações degenerativas em várias partes da coluna: articulações, discos, músculos. Além disso, pode ser uma espécie de sinal sobre doenças de órgãos internos, presença de infecção no organismo.

Dor dolorosa na parte inferior das costas

Pela manhã, a presença de dores nas costas indica violação do suprimento sanguíneo para a medula espinhal, com lesões diversas, tumores e escoliose. Uma série de doenças caracterizadas por síndromes dolorosas na região lombar:

1. Osteocondrose.
2. Espondiloartrose.
3. Infecções no corpo.
4. Espondilite anquilosante.
5. Radiculite lombar.

Vejamos cada seção com mais detalhes.

Osteocondrose

Uma doença que afeta 80% dos idosos. As razões estão no desgaste natural de todos os segmentos da coluna vertebral. É acompanhada por fortes dores agudas que dificultam a atividade motora de uma pessoa.

Razões

Hoje, os motivos para dores na região lombar são muitos, já que a coluna suporta a maior parte da carga todos os dias.

Básico:

• Lesões na coluna.
• Patologias do desenvolvimento esquelético (escoliose).
• Aumento da atividade física.
• Maus hábitos, dieta pouco saudável.

• Estresse, depressão.
• Falta de atividade física.
• Doenças infecciosas.
• Mudanças relacionadas à idade no corpo humano.

Sintomas

Eles aparecem gradualmente e às vezes são quase imperceptíveis nos estágios iniciais. Um dos primeiros sinais é o desconforto ao tentar endireitar as costas, bem como o cansaço rápido ao caminhar, mesmo que a atividade física seja insignificante. No primeiro estágio, uma dor surda na região lombar aparece somente após aumento da atividade física ou durante a hipotermia.

Nas fases subsequentes, os sintomas tornam-se mais pronunciados, com rigidez de movimentos, fraqueza e dores de natureza mais intensa; não é mais uma dor dolorosa, mas uma dor forte e aguda na região lombar, que atinge o menor movimento do corpo. Isso se deve à compressão das raízes nervosas da medula espinhal, que ocorre quando os espaços intervertebrais dos segmentos espinhais diminuem.

Atenção! A osteocondrose lombar pode causar paralisia parcial.

Além disso, problemas no aparelho geniturinário também podem ser um dos sintomas da osteocondrose da coluna lombar, quando vértebras deformadas danificam os órgãos internos de uma pessoa, atrapalhando a micção, o que leva ao desconforto. Nos homens, isso pode levar à diminuição da potência e, nas mulheres, à inflamação dos ovários, útero e anexos.

Espondiloartrose

É um tipo de osteoartrite, caracterizada por alterações degenerativas nas articulações intervertebrais. Afeta todas as partes da coluna vertebral. Idosos com mais de 65 anos são mais frequentemente suscetíveis a esta doença.

O primeiro estágio é uma diminuição da elasticidade da cartilagem nas articulações intervertebrais. No futuro, isso leva à deformação das cápsulas articulares e do tecido ósseo periarticular. A etapa final é a formação de protuberâncias ósseas ao longo da borda da articulação - osteófitos.

Sintomas

A síndrome da dor está localizada na parte inferior do corpo (região das nádegas, extremidades inferiores). Há fraqueza muscular e deformidade pronunciada da coluna vertebral.

Infecções no corpo

Pela manhã, as síndromes dolorosas são naturais em pacientes com doenças infecciosas.

• Patologia renal. A dor na região lombar à esquerda é característica de rins doentes. Dor latejante intensa é observada em pessoas que sofrem de urolitíase. Fraqueza geral, febre e dor surda na pielonefrite. Na doença renal, a dor está presente pela manhã e não diminui à noite, e às vezes até se intensifica durante o sono.
• Doenças oncológicas.
• Patologias do pâncreas. Dor na região lombar à esquerda, de natureza envolvente. Manifesta-se com má nutrição (abuso de álcool, alimentos gordurosos). O ataque também é acompanhado de inchaço e vômito.

• Doenças femininas. Caracterizado por dor constante e moderada nas costas e nas laterais na área do apêndice.
• Escoliose. Leva a dores nas costas moderadas e constantes.
• Lumbago. Um ataque agudo de lombalgia na região lombar é caracterizado por dor latejante, devido à compressão do nervo lombar.

Importante! Dor constante na região lombar, mesmo após uma pequena lesão na coluna (queda, pancada), pode levar a consequências graves que só aparecem com o tempo (leia também sobre as causas da dor lombar nos homens).

Espondilite anquilosante

Esta é uma doença crônica em que o processo inflamatório afeta as articulações e a coluna. Esta doença também é chamada de “anquilose” (fusão). No último estágio da doença, a coluna fica praticamente limitada em movimento devido ao espartilho ósseo próximo a ela. Segundo as estatísticas, a doença é responsável por 0,5-2% da incidência das pessoas na Terra, e as mulheres adoecem com menos frequência do que os homens.

As causas da doença ainda são desconhecidas; a doença é classificada como idiopática. Os especialistas descobriram que se o gene HLA-B27 estiver presente no corpo, o risco de desenvolver a doença de Bechterew é alto, mas não exclui a possibilidade de ter a doença sem tê-la no corpo. Um papel importante na ocorrência da doença é desempenhado por:

1. Doenças inflamatórias do aparelho geniturinário.
2. Disfunção das glândulas endócrinas.

3. Lesões nos ossos pélvicos.
4. Hipotermia.
5. Doenças inflamatórias dos órgãos abdominais (estreptococos de microrganismos).

Especificidades dos sintomas

Em primeiro lugar, trata-se de rigidez na região sacral. Às vezes a dor irradia para as pernas. É mais pronunciado na segunda metade da noite (4-6h). Em tenra idade, a dor está localizada nos calcanhares.

E a peculiaridade da dor é que ela se intensifica após a cessação do movimento, tornando-se mais intensa e prolongada. Ao acordar, a pessoa sente rigidez e dores nas articulações dos braços e pernas, que desaparecem com o tempo.

Além disso, a espondilite anquilosante é caracterizada por danos nas membranas dos olhos, acompanhados de dor, lacrimejamento e perda de visão.

Os sintomas nos homens são muito mais complexos e intensos do que nas mulheres.

• Desconforto, dor, dor na parte inferior das costas ao caminhar; por causa da dor, a pessoa é forçada a assumir uma postura não natural. Isso leva à inclinação dos homens.
• Perda de flexibilidade devido à compactação e fusão das vértebras.
• O funcionamento dos órgãos internos é perturbado, por exemplo, o funcionamento do trato gastrointestinal é perturbado.

As mulheres apresentam sintomas mais leves da doença. O que leva a um diagnóstico mais problemático. A dor é muito fraca, dolorida, localizada na região lombar.

Ciática lombar

Uma doença que afeta o sistema nervoso da coluna vertebral. Ocorre inflamação e compressão das raízes nervosas espinhais. A radiculite afeta quase 10% da população mundial. Principalmente esta é a categoria de 35 a 50 anos. Mas há casos da doença em idades mais precoces.

Razões

Existem muitas causas de doenças, as mais comuns são:

• Perturbação dos processos metabólicos nos tecidos da coluna vertebral.
• Alterações degenerativas na coluna vertebral.
• Doenças infecciosas.
• Lesões na coluna.
• Funcionamento inadequado do tecido muscular espinhal (contração muscular - espasmos).
• Excesso de fadiga da coluna.

Sintomas da doença

Inclui vários sintomas ao mesmo tempo, devido ao fato de se tratar de um processo patológico:

1. A dor está localizada na parte inferior das costas. Por natureza, pode ser ardente, dolorido e bastante intenso, irradiando-se para os órgãos pélvicos e pernas. A dor se intensifica mesmo com pequenos esforços.
2. Fraqueza geral do corpo; é difícil para uma pessoa sair da cama, sem falar nos movimentos completos.
3. Espasmo muscular na área das extremidades afetadas da coluna.
4. Má postura e marcha, o paciente assume uma posição forçada e não natural, o que leva à claudicação.
5. Desconforto na região pélvica.
6. Dor durante evacuações e micção.
7. Alterações na sensibilidade da pele (dormência, arrepios).
8. Dor à palpação da região lombossacra das costas.

A radiculite ocorre principalmente em estágio crônico, mas com exacerbações periódicas.

O que o corpo está tentando dizer através da dor na região lombar?

Dor dolorosa na região lombar não é incomum. Eles podem indicar postura desconfortável e irregularidades na postura, ou ser um sinal de uma doença grave. Portanto, você não deve ignorar este sinal, esperando por “talvez”.

Que doenças podem causar tais sensações?

A dor na região lombar costuma ser um sintoma de um processo crônico no corpo. No entanto, também pode ocorrer repentinamente. Nesses casos, é acompanhada de febre. As causas dessas dores são diferentes, mas as mais comuns, sem dúvida, são as seguintes.

1. Osteocondrose, que se manifesta por processos degenerativos na região dos discos intervertebrais.
2. Radiculite, que é consequência da osteocondrose e na qual há danos nas raízes nervosas das costas.
3. A hérnia intervertebral é a causa mais comum de dor na região lombar, mas tende a evoluir para sensações mais intensas.
4. A menstruação também é a razão pela qual aparece uma dor incômoda e incômoda. Muitas vezes é provocada pelo aumento da atividade física e também se caracteriza pelo fato de a dor também estar localizada na parte inferior do abdômen.
5. Doenças dos rins, bem como de outros órgãos do aparelho geniturinário. Essas sensações diferem das dores causadas por doenças da coluna. Assim, a dor renal costuma ser mais intensa no lado do rim com patologia (direita, esquerda).
6. O espasmo muscular devido à compressão das terminações nervosas e dos vasos sanguíneos também é a causa dessa dor.
7. Lesões - para eles esse tipo de dor é típico durante o período de cicatrização e recuperação.

Apesar de todos os motivos serem graves, as doenças mais perigosas que causam tais sensações são a osteocondrose e a radiculite. Estas doenças, que causam dores nas costas e na região lombar, essencialmente não respondem ao tratamento e só progridem com o tempo.

Dor lombar devido a osteocondrose, hérnias e radiculite

Deve-se notar que mesmo na ausência de doenças graves, a dor lombar é uma ocorrência comum. As razões para tal são diversas: permanecer muito tempo numa posição monótona (sentado ou em pé), má postura, organização irracional do espaço de trabalho, falta ou excesso de atividade física.

No entanto, numa situação em que uma pessoa sofre de osteocondrose, a dor nas costas e na região lombar é bastante intensa, embora seja incômoda e dolorida por natureza. Outro sinal de osteocondrose é a perda de sensibilidade da pele nas pernas (na região dos dedos e parte do pé).

A osteocondrose é frequentemente acompanhada por raízes nervosas comprimidas - isso é radiculite. A extremidade comprimida fica inflamada e isso causa dores frequentes nas costas e sensações dolorosas na região lombar. A dor nas costas é causada por flexões repentinas ou forte esforço durante o trabalho, mas também pode ocorrer sem motivo.

Uma causa menos comum de dor incômoda e incômoda nas costas é uma hérnia intervertebral.

Seu tratamento é uma intervenção cirúrgica, difícil de prescindir, pois em caso de ruptura do anel fibroso as consequências são tristes. Na maioria das vezes, é paralisia das pernas, braços ou de todos os membros.

Outros sinais de hérnia, além do desconforto nas costas e na região lombar, são dormência na pele e perda de sensibilidade nas pernas.

Complicação da síndrome da dor lombar com outros sintomas

Assim, a dor lombar com irradiação para o lado esquerdo das costas pode indicar doenças como:

• doenças do sistema músculo-esquelético;
• dor no lado esquerdo pode indicar doença cardíaca;
• doenças dos órgãos abdominais;
• à esquerda projeta-se a dor do rim em que se observa o processo patológico;
• com danos à pleura e aos pulmões;
• miosite e gravidez em mulheres também podem se manifestar à esquerda.

Se falamos de dores que, além da região lombar, atingem a região do baixo ventre, podemos falar de doenças agudas e crônicas.

Com o primeiro, as sensações são sempre mais intensas e nítidas, mas as constantes dores incômodas e doloridas na região lombar e no baixo ventre falam, antes, de um processo crônico.

Mas somente um médico pode fazer um diagnóstico mais preciso e prescrever o tratamento adequado.

Sensações desagradáveis na região lombar e na parte inferior do abdômen são frequentemente sinais de:

• colite;
• apendicite;
• osteocondrose;
• hérnia inguinal;
• urolitíase;
• tumores;
• doenças do aparelho reprodutor tanto em mulheres como em homens;
• dores na parte inferior do abdômen e na região lombar acompanham infecções intestinais, bem como infecções do aparelho geniturinário.

Deve-se notar que a colite e a apendicite são frequentemente acompanhadas de febre. Mas a temperatura elevada com dores na região lombar também pode ser observada no contexto de doenças como gripe, cistite, pielonefrite, bem como lesões musculares. Este sintoma serve de sinal para procurar ajuda médica.

A síndrome dolorosa com projeção para a direita pode indicar tanto uma posição desconfortável quanto uma postura inadequada, além de doenças mais graves.

O aumento do desconforto na região lombar à direita pode novamente indicar doença renal, deslocamento de discos intervertebrais e doenças dos órgãos genitais.

Além disso, certo desconforto à direita pode indicar problemas no trato gastrointestinal. Outra causa de dor no lado direito pode ser a obesidade.

Se a dor lombar irradia para uma ou ambas as pernas, é provável que estejamos falando de lombociatalgia, ciática ou síndrome radicular.

Essas doenças são crônicas, o que significa que apresentam períodos de remissão e exacerbação. As recorrências de dores lombares, que se irradiam para as pernas, provocam hipotermia e estresse.

O tratamento consiste em tomar analgésicos e reduzir a carga nas pernas e região lombar.

Terapia médica

Somente depois que o médico estabelecer o diagnóstico o tratamento poderá ser prescrito. Muitas vezes consiste nas seguintes etapas.

1. Injeções e medicamentos anestésicos.
2. Tratamento com acupuntura.
3. Fisioterapia.
4. Suave LHA.
5. Marcação de aulas de natação.
6. Osteopatia (tratamento que envolve endireitar os ossos na direção certa).
7. Massagem manual ou de hardware.
8. Tratamento usando cinesiologia.

Deve-se notar que mesmo na ausência de doenças graves, a dor lombar é uma ocorrência comum. As razões para tal são diversas: permanecer muito tempo numa posição monótona (sentado ou em pé), má postura, organização irracional do espaço de trabalho, falta ou excesso de atividade física.

Porém, numa situação em que a pessoa conhece o seu diagnóstico, é muito mais fácil para ela prevenir uma recaída cuidando bem de si mesma. Em todos os outros casos, não se deve adiar a consulta médica, pois as consequências da demora podem ser tristes.

É importante ter isso em mente ao se comunicar com seu médico. Na prática médica russa, médicos incompetentes, à primeira vista de um paciente com hérnia, recomendam o tratamento cirúrgico. Isto está fundamentalmente errado.

Essa recomendação está associada ao desejo de “se livrar” do paciente e indica a baixa qualificação do médico.

Quando a região lombar dói muito e a causa é determinada, a resposta à pergunta “o que fazer?” claro - tratar. A duração do tratamento depende da patologia. A osteocondrose e as hérnias são tratadas por muito tempo, de 3 meses a um ano ou até mais. A duração do tratamento para outras doenças é mais curta.

É impossível determinar de forma independente a origem do problema e muito menos eliminá-lo. Você precisa consultar um médico.

Felizmente, o tratamento da maioria das doenças já foi elaborado, portanto, com bastante responsabilidade e perseverança por parte do paciente, muito em breve o problema poderá ser esquecido.